甲状腺结节那些事

1、什么样的甲状腺结节会考虑是恶性的?

   目前是高分辨超声是甲状腺结节的理想选择检查。甲状腺超声检查,不仅可以明确结节的部位、数目、大小、囊实性、结节边缘是否清楚,结节内有无血流信号及钙化斑,还能辅助确诊甲状腺癌,如低回声、血运丰富、微钙化、形态不规则、淋巴结肿大一般会考虑有恶性可能性。

2、多大的甲状腺结节需要穿刺?

   现在的穿刺都是在高分辨超声引导下进行的,对于3mm以上的甲状腺结节都是可以进行穿刺的,如果有以下情况,则常规推荐穿刺:

(1)结节彩超高度怀疑恶性,且直径≥1cm;

(2)结节中度可疑恶性,且直径≥1cm;

(3)结节低度可疑恶性,且直径≥1.5cm;

3、细针穿刺会不会有播散,会不会引起恶变?

   现在我们的细针穿刺都是在高分辨超声引导下进行的,直达结节的部位,穿刺为负压穿刺针进行,一般情况下不会出现播散及恶变。

4、孕妇经细针穿刺发现有恶性结节或无法确诊的结节该如何处理?

   孕早期发现的分化型甲状腺癌建议定期复查彩超,密切观察;如果有明显的增大(24-26周前),或彩超发现有淋巴结转移,应考虑手术治疗。但是,如果病灶在孕中期保持稳定,或在孕期后半程发现,建议分娩后再进行手术治疗。

  (上述情况遵医嘱或以实际诊断为准)